O Ministério da Saúde vai distribuir 47 mil doses da vacina contra a Varíola dos Macacos para serem aplicadas ainda em março. Segundo a pasta, os imunizantes serão enviados de acordo com o andamento da vacinação e com as demandas de cada estado.

Nesta primeira fase, a prioridade serão pessoas com maior risco de evolução para as formas graves da doença, como, portadores do HIV e profissionais de laboratórios. Esse público representa cerca de 16 mil pessoas, segundo o ministério.

Ainda, a vacinação estará disponível para pessoas que tiveram contato direto com os fluidos e secreções corporais de casos suspeitos ou confirmados para o vírus da varíola, o monkeypox.

Segundo a Saúde, os casos da doença estão em queda em todo o mundo. No Brasil há um total de 10.862 casos de varíola dos macacos confirmados e 2.325 são suspeitos. O número de óbitos soma 16.

Fonte: IG SAÚDE

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Nesta segunda-feira (7), a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) emitiu uma nota técnica recomendando a priorização de pessoas que vivem com o vírus HIV no processo de vacinação contra a varíola dos macacos .

Atualmente, com o Brasil liderando o ranking de óbitos provocados pela doença no surto atual, os especialistas alertam que os dados têm mostrado um maior risco para hospitalização e mortes no grupo, que já se mostrou mais vulnerável.

O último boletim de atualização do Ministério da Saúde, divulgado nesta segunda-feira, aponta que foram registradas 11 mortes pelo vírus monkeypox, 9.475 contaminações e 4.665 suspeitas em análise no país.

“Não há, nesse momento, indicação de vacinação ampla contra essa doença, devendo ser priorizado grupos com maior risco para o adoecimento. Dados brasileiros mostram que no Brasil, casos graves de monkeypox tem acometido, principalmente, pacientes infectados pelo HIV sendo responsável pela imensa maioria dos óbitos”, diz o documento.

“Sendo assim, a Sociedade Brasileira de Infectologia sugere que, neste momento, a vacina seja priorizada para PVHA (pessoas vivendo com HIV/Aids), com contagem de linfócitos TCD4 menor que 350 células/mm3, seguidos por aqueles que, independentemente do resultado do CD4, não estejam em tratamento antirretroviral”, conclui.

A recomendação foi assinada pelo presidente da SBI, Alberto Chebabo, e pelos coordenadores do Comitê de HIV/Aids da sociedade, José Valdez Madruga e Tânia Vergara. A nota cita ainda um relatório do Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) que aponta que quase metade dos infectados no país (40%) eram portadoras do HIV.

“Não sabemos ainda se o status de portador do HIV aumenta a probabilidade de ficar doente por monkeypox. Porém, já é sabido que PVHA e com imunocomprometimento grave correm maior risco de desenvolverem quadros graves, ou até mesmo morrerem, se forem infectadas”,  dizem os infectologistas.

A diretriz da SBI pede que a priorização seja de pessoas com HIV que tenham a contagem de linfócitos CD4+, um tipo de célula de defesa do sistema imunológico, menor que 350 células/mm3. Em seguida, aqueles que, independentemente da contagem, não estejam fazendo o tratamento com os antirretrovirais.

A preocupação dos infectologistas diz respeito a um relatório da CDC que apontou que 82% de 57 pacientes internados com a varíola símia analisados no país viviam com HIV, 72% com contagem inferior a 50 células/mm³. Além disso, apenas 9% recebiam a terapia com os medicamentos antirretrovirais.

“Com base nos dados analisados, o CDC reforçou as orientações de que os profissionais da saúde devem testar para o HIV todos os pacientes sexualmente ativos com suspeita de monkeypox no momento do atendimento (a menos que o paciente já conheça seu status sorológico) e devem considerar o início precoce e a duração mais prolongada da terapia específica para monkeypox (ainda não disponível no Brasil, exceto no cenário de pesquisa clínica) naqueles pacientes altamente imunocomprometidos, com suspeita ou diagnóstico laboratorial confirmado”, explicam os especialistas da SBI.

Mesmo com o contexto de alerta em relação à população com HIV, a estratégia de proteção do Ministério da Saúde envolve apenas a vacinação de profissionais que atuam no atendimento de pacientes infectados com o vírus e de contatos próximos aos contaminados.

Há cerca de quatro semanas, a pasta recebeu o primeiro lote com 9,8 mil doses da proteção, parte de um acordo mediado pela Organização Pan-Americana de Saúde (Opas) que prevê 50 mil aplicações. O imunizante é o Jynneos, fabricado pela farmacêutica Bavarian Nordic, que também é utilizado por diversos países com campanhas de vacinação mais avançadas, como os Estados Unidos e o Reino Unido.

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Fonte: IG SAÚDE

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Nesta semana, o estado do Rio de Janeiro confirmou duas novas mortes pelo vírus monkeypox, conhecido no Brasil como varíola dos macacos . Um dos óbitos foi registrado na segunda-feira, dia 31, e outro ontem, dia 3. Ao todo, o estado fluminense contabiliza cinco vítimas pela doença.

Com as novas mortes, o total de casos fatais no Brasil sobe para 11 – e se consolida como o país com mais registros de óbitos pela doença no mundo.

De acordo com dados do painel da Organização Mundial da Saúde (OMS), há 38 mortes relacionadas ao surto atual do vírus monkeypox, ainda sem contar com o registro feito no Rio no dia de ontem.

No ranking, liderado pelo Brasil, o segundo país com mais óbitos é a Nigéria, com sete casos – em seguida estão os Estados Unidos, com seis.

Varíola dos macacos no Brasil

Segundo o boletim desta quinta-feira do Ministério da Saúde , são 9.312 pessoas contaminadas com a varíola símia e 4.942 suspeitas em análise. Em relação a pessoas infectadas, o país fica atrás apenas dos Estados Unidos, que contabiliza 28,651 registros.

No Estado do Rio, de acordo com dados da Secretaria Estadual de Saúde (SES – RJ), são 1.231 diagnósticos e 387 possíveis casos, além dos cinco óbitos. Há ainda três mortes em Minas Gerias e mais três em São Paulo.

Todas as nove primeira mortes brasileiras foram casos de pacientes com quadros de imunossupressão, quando alguma comorbidade ou o tratamento para uma doença provocam uma diminuição da resposta do sistema imunológico, dificultando o combate ao vírus.

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Fonte: IG SAÚDE

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Um novo estudo divulgado no Relatório Semanal de Morbidade e Mortalidade do CDC apontou que a  varíola dos macacos pode ter impactos maiores em pacientes imunossuprimidos , como os HIV positivos. Com isso, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA emitiram um alerta sobre a doença.

O novo estudo descobriu que 82% dos 57 pacientes monitorados tinham HIV. Desse número 95% eram do sexo masculino e a maioria, 68%, eram negros.

De acordo com o relatório, 17 desses pacientes foram hospitalizados na unidade de terapia intensiva e 12 morreram. O documento afirma ainda que está as mortes: “a varíola foi a causa da morte ou fator contribuinte em cinco desses casos, seis mortes permanecem sob investigação para determinar se a varíola foi um fator causal ou contribuinte, e em uma morte, a varíola não foi uma causa ou fator contribuinte.”

Os autores da pesquisa apontaram também que incidência da varíola dos macacos afeta, em sua maioria, pessoas em situação de rua. Por isso, recomendaram uma maior atenção aos centros de atenção a essa parcela da população.

Após a divulgação do relatório Jonathan Mermin, líder da reação à varíola dos macacos do CDC, reiterou a importância do acesso à prevenção e ao tratamento da doença.

Hoje em dia, o tratamento da doença é feito Tpoxx, ou tecovirimat. O medicamento é utilizado para tratar a varíola dos macacos de forma oral ou intravenosa. Nos EUA, apesar da FDA não ter aprovado o uso contra a doença, o CDC já o disponibilizou para tratamento no no Strategic National Stockpile

O relatório afirmou que Pacientes com HIV e varíola dos macacos devem fazer tratamento com terapia antirretroviral.

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O Ministério da Saúde confirmou nesta terça-feira (25) a oitava morte por varíola dos macacos no país. O caso foi notificado em Minas Gerais e trata-se de um homem, 33 anos, residente em Divinópolis, com comorbidade.

Ele estava internado em Belo Horizonte e morreu no sábado (22). De acordo com a Secretaria de Saúde de Minas Gerais (SES-MG), há a suspeita de um quarto óbito por varíola dos macacos, ainda em investigação.

Monkeypox

A varíola dos macacos, também conhecida como monkeypox, foi incluída em setembro na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados em todo o Brasil.

Ou seja, todos os resultados de testes diagnósticos para detecção da monkeypox feitos por laboratórios das redes pública, privada, universitárias e quaisquer outros, sejam positivos, negativos ou inconclusivos, precisam ser notificados ao Ministério da Saúde de forma imediata em até 24 horas.

De acordo com Ministério da Saúde, testes podem ser feitos em 31 laboratórios de referência, sendo os 27 Laboratório Central de Saúde Pública (Lacens) dos estados, além dos laboratórios da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), da Fiocruz no Rio de Janeiro, da Fiocruz no Amazonas e do Instituto Evandro Chagas, sediado em Belém (PA).Até o momento, o país registra 9.026 casos confirmados da doença.

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A Secretaria de Estado da Saúde informou que morreu nesta quarta-feira (12) o primeiro paciente de Monkeypox , a varíola dos macacos, no Estado.

O paciente tinha 26 anos, era da Capital, estava internado no Instituto de Infectologia Emílio Ribas desde o dia 1º de agosto, possuía diversas comorbidades e passava por tratamento com antivirais para uso emergencial em pacientes graves.

Ainda segundo a pasta, São Paulo tem 3.861 casos confirmados da Monkeypox, com redução do registro de novos casos nas últimas semanas.

Este é o sexto óbito causado pela doença no Brasil. Até agora, todas as vítimas possuíam histórico de comorbidades. Além da morte em São Paulo, há três casos no Rio de Janeiro e dois em Minas Gerais.

Em todo o país, 8.461 pessoas já foram diagnosticadas com a doença. São Paulo (3.847) e Rio de Janeiro (1.137) lideram o ranking, seguidos por Minas Gerais (527), Goiás (509), Ceará (377), Santa Catarina (302) e Distrito Federal (267).

A Secretaria de Saúde de SP ressalta que o atual surto não tem a participação de macacos na transmissão para seres humanos. O vírus da Monkeypox, que faz parte da mesma família da varíola, é transmitido entre pessoas e o atual surto tem prevalência de transmissão de contato íntimo e sexual.

Prevenção contra a Monkeypox (MPX):

• – Evitar contato íntimo ou sexual com pessoas que tenham lesões na pele;
• – Evitar beijar, abraçar ou fazer sexo com alguém com a doença;
• – Higienização das mãos com água e sabão e uso de álcool gel;
• – Não compartilhar roupas de cama, toalhas, talheres, copos, objetos pessoais ou brinquedos sexuais;
• – Uso de máscaras, protegendo contra gotículas e saliva, entre casos confirmados e contactantes.

Sintomas da Monkeypox (MPX):

• – O principal sintoma é o aparecimento de lesões parecidas com espinhas ou bolhas, que podem surgir no rosto, dentro da boca ou em outras partes do corpo, como mãos, pés, peito, genitais ou ânus;
• – Caroço no pescoço, axila e virilhas;
• – Febre;
• – Dor de cabeça;
• – Calafrios;
• – Cansaço;
• – Dores musculares;

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A Prefeitura de Pouso Alegre (MG) confirmou, neste domingo (9), a morte de uma pessoa por varíola dos macacos. Segundo comunicado, a vítima é um rapaz de 21 anos, com comorbidades, que estava internado desde 11 de setembro.

Atualmente, no município, há 4 casos confirmados (sendo um deles o paciente que foi a óbito e os demais que passaram pelo isolamento domiciliar), 1 em análise e 45 descartados.

Doença no Brasil

De acordo com boletim divulgado pelo Ministério da Saúde na sexta-feira (7), até o momento, há 8.340 casos confirmados de varíola dos macacos no Brasil. Outros 4.586 estão em acompanhamento. O estado de São Paulo reúne o maior número de casos (3.843), seguido por Rio de Janeiro (1.120) e Minas Gerais (514).

Com a morte informada neste domingo, o país já registra dois óbitos em Minhas Gerais e outros dois no Rio de Janeiro.

Transmissão

De acordo com boletim divulgado pelo Ministério da Saúde na sexta-feira (7), até o momento, há 8.340 casos confirmados de varíola dos macacos no Brasil. Outros 4.586 estão em acompanhamento.

O estado de São Paulo reúne o maior número de casos (3.843), seguido por Rio de Janeiro (1.120) e Minas Gerais (514). Com a morte informada neste domingo, o país já registra dois óbitos em Minhas Gerais e outros dois no Rio de Janeiro.

Vacina

Segundo o Ministério da Saúde, já está no Brasil o primeiro lote importado de vacinas contra a monkeypox. A remessa de 9,8 mil doses desembarcou na terça-feira passada (4) no Aeroporto de Guarulhos (SP).

Cerca de 50 mil doses foram compradas pelo governo via fundo rotatório da Organização Pan-americana da Saúde (Opas). Os próximos lotes estão previstos para serem entregues até o fim de 2022.

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A Secretaria de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) confimou hoje (3) a segunda morte de um paciente infectado pela varíola dos macacos no estado em decorrência da doença. A vítima é um homem de 31 anos, morador de Mesquita, que estava internado há mais de um mês na capital fluminense.

O paciente deu entrada no Instituto Nacional de Infectologia da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) no dia 31 de agosto e, dois dias, depois foi transferido para o Instituto Estadual de Infectologia São Sebastião, onde se encontrava desde então.

Segundo a SES-RJ, o homem apresentava baixa imunidade e comorbidades que agravaram o quadro da doença. Ele foi tratado com o medicamento experimental tecovirimat, o que resultou em melhora parcial das lesões, mas, no sábado (1º), sofreu parada respiratória e morreu.

Conhecida internacionalmente como monkeypox, a varíola dos macacos é endêmica em regiões da África e se tornou uma preocupação sanitária devido à disseminação para diversos países desde maio. A doença é causada por um poxvírus do subgrupo orthopoxvírus, assim como ocorre por outras doenças como a cowpox e a varíola humana, erradicada no Brasil em 1980 após campanhas massivas de vacinação.

A varíola dos macacos foi descrita pela primeira vez em 1958. Na época, também se observava o acometimento de macacos, que morriam. Vem daí o nome da doença. No entanto, no ciclo de transmissão, os macacos são vítimas como os humanos. Na natureza, roedores silvestres provavelmente representam o reservatório animal do vírus.

Entre pessoas, a transmissão ocorre por contato direto, como beijo ou abraço, ou por feridas infecciosas, crostas ou fluidos corporais, além de secreções respiratórias. O sintoma mais característico é a formação de erupções e nódulos dolorosos na pele. Além dessas lesões, podem ocorrer febre, calafrios, dores de cabeça, dores musculares e fraqueza.

De acordo com a SES-RJ, 1.064 casos já foram confirmados no estado e 507 são considerados prováveis ou suspeitos. Segundo boletim divulgado na sexta-feira (30) pelo Ministério da Saúde, o país tem 7.869 ocorrências confirmadas e 4.905 suspeitas.

Até então, havia apenas duas mortes registradas: uma em Minas Gerais e uma no Rio de Janeiro. Em todo o mundo, foram reportados mais de 61 mil casos e 23 mortes. Em julho, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou a varíola dos macacos emergência de saúde pública de interesse internacional.

Embora o índice de letalidade seja baixo e as defesas do próprio organismo geralmente sejam capazes de combater e eliminar o vírus, há risco de agravamento, principalmente para pessoas imunossuprimidas com HIV/aids, transplantados, pessoas com doenças autoimunes, gestantes, lactantes, crianças com menos de 8 anos de idade e pacientes com leucemia, linfoma ou metástase. Como prevenção, a pessoa acometida deve ficar isolada até que todas as feridas tenham cicatrizado. Também é recomendado evitar contato com qualquer material que tenha sido usado pelo infectado.

As vacinas para a varíola humana são eficazes para combater o surto da varíola dos macacos, mas não há, por enquanto, previsão quanto a uma campanha de imunização em massa, tendo em vista a necessidade de produção de doses em escala mundial. Conforme recomenda a OMS, devem ter prioridade profissionais de saúde e pesquisadores laboratoriais. Em agosto, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) deu aval à importação do imunizante pelo Brasil.

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Nesta quarta-feira (28), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária ( Anvisa ) autorizou o segundo  teste para o diagnóstico da varíola dos macacos no Brasil. O kit de identificação é produzido pela Fundação Oswaldo Cruz ( Fiocruz ).

Foram aproximadamente 46 dias para a análise ser concluída. De acordo com a Anvisa, o produto atende aos critérios técnicos para o diagnóstico in vitro. A amostra é coletada a partir de lesões da pele de pacientes suspeitos.

“A Anvisa reforça a importância do diagnóstico oportuno em termos de conduta dos casos confirmados, a fim de evitar-se a disseminação viral. Ademais, no cenário de limitação dos recursos terapêuticos e preventivos, faz-se imprescindível o diagnóstico acurado dos casos de Monkeypox para avaliação adequada dos critérios de elegibilidade para acesso a medicamentos e ou vacinas para combate à infecção.”

O teste, na forma de ensaio molecular, recebeu aval na última segunda-feira (26), mas a decisão só foi anunciada nesta quarta. O primeiro exame do tipo, também fabricado pela Fiocruz, foi liberado em 20 de setembro.

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Fonte: IG SAÚDE

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