A Organização Mundial de Saúde ( OMS ), por meio do Grupo Consultivo Técnico para Composição de Vacinas da Covid-19 (TAG-CO-VAC), emitiu uma nota ao qual aconselha as fabricantes de vacina que produzam apenas imunizantes monovalentes. A organização pede que seja feita com a linhagem mais recente da Ômicron ( XBB.1 e derivadas), que segue sendo a mais predominante no mundo. O comunicado foi publicado nesta quinta-feira (18).

A sugestão surge após uma reunião do grupo na última semana, quando foi analisado as evidências disponíveis acerca da evolução do vírus, qual o potencial das vacinas , e como está o escape imunológico das variantes. Eles também discutiram as informações acerca da proteção contra o Covid-19 .

“A fim de melhorar a proteção, em particular contra a doença sintomática, novas formulações de vacinas da Covid-19 devem ter como objetivo induzir respostas de anticorpos que neutralizem as linhagens descendentes de XBB. Uma abordagem recomendada pelo TAG-CO-VAC é o uso de uma linhagem descendente XBB.1 monovalente, como a XBB.1.5, como o antígeno (proteína que induz a resposta imune) da vacina”, informa a declaração.

No Brasil, a campanha de vacinal que segue atualmente são as da segunda geração de imunizantes , que são nomeadas de bivalentes . A vacina possui tal nome por abarcar as duas cepas do vírus: a original e a variante Ômicron .

A TAG-CO-VAC justifica a sugestão dizendo que a versão original do coronavírus não circula mais entre os humanos há anos. Eles explicam que o antígeno dele não tem induzido mais a produção de anticorpos que sejam atuantes contra as cepas atuais. Eles apontam que “a inclusão do vírus original em vacinas bi ou multivalentes reduz a concentração do(s) novo(s) antígeno(s)-alvo em comparação com as vacinas monovalentes, o que pode diminuir a magnitude da resposta imune”.

Vale ressaltar que a versão da cepa Ômicron abarcadas pelas doses bivalentes atuais são as BA.1, BA.4 e BA.5. Entretanto, tais variantes não circulam mais desde o ano passado, com as mais novas conseguindo escapar do imunizante . Com isso, a OMS indica que as vacinas sejam focadas em versões mais recentes, como a XBB .

“As linhagens descendentes de XBB, incluindo XBB.1.5 e XBB.1.16, são altamente imunes evasivas, com XBB.1.5 sendo uma das variantes do SARS-CoV-2 com a maior magnitude de escape imunológico de anticorpos neutralizantes até o momento”, informa o comunicado. A TAG-CO-VAC indica que as principais devem ser as XBB.1.5 e XBB.1.16, pois tem crescido a projeção pelo mundo e possuem pouca diferença genética e antigênica.

“Os antígenos Spike de ambas as linhagens são geneticamente e antigenicamente muito próximos, com apenas duas diferenças de aminoácidos entre XBB.1.5 e XBB.1.16 (E180V e T478R). Outras formulações e/ou plataformas que alcançam respostas robustas de anticorpos neutralizantes contra linhagens descendentes de XBB podem ser consideradas”, completam.

A OMS ressalta que ainda que os imunizantes monovalentes e bivalentes tenham uma eficácia reduzida, eles são continuam oferecendo alta proteção contra casos graves e mortes pelo vírus . “As vacinas atuais contra a Covid-19 continuam a ser altamente protetoras contra doenças graves e morte […] [Por isso] a OMS incentiva fortemente o uso de vacinas da Covid-19 autorizadas disponíveis, que incluem o vírus original”.

Fonte: Saúde

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Mais de 28 milhões de doses de vacinas compradas entre 2019 e 2022 foram descartadas pelo governo federal por estarem vencidas, de acordo com um levantamento obtido pela GloboNews. O Ministério da Saúde aponta que o prejuízo para os cofres públicos é de R$ 250 milhões só com a perda das doses.

Muitos imunizantes venceram em janeiro e fevereiro deste ano, impossibilitando o novo governo de ter tempo para distribuir e utilizar as doses. Anteriormente, o Ministério já havia revelado o número de 39 milhões de vacinas contra a Covid-19 vencidas, resultando em mais de 67 milhões de doses de diversos imunizantes. Considerando também os custos com incineração, o prejuízo foi de R$ 2,3 bilhões.

A vacina BCG foi a que mais apareceu no novo levantamento, com mais de 11 milhões de doses desperdiçadas. Outros imunizantes também aparecem na lista:

• Dupla viral – 10.230.220 doses
• Pentavalente = 3.518.014 doses
• Tetra e tríplice viral = 2.317.201 doses
• Febre amarela = 365.305 doses
• Influenza = 329.860 doses
• Poliomielite = 31.335 doses

O Ministério da Saúde informa que a nova gestão precisou refazer contratos e realizar novos pedidos de vacinas, que nem sempre são produzidas no Brasil.

Fonte: IG SAÚDE

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Indígenas que habitam a terra Yanomami tiveram que lutar não só contra o vírus da Covid-19 durante no auge da pandemia, mas também com a ação de invasores em seu território. Durante a crise sanitária que assolou o mundo nos últimos anos, garimpeiros que se instalaram em terras yanomami subornaram servidores do Distrito Sanitário Especial Indígena Yanomami (DSEI-Y) com ouro, para receber imunização contra o coronavírus no lugar dos indígenas.

As denúncias estão registradas em um ofício que fora enviado ao coordenador do DSEI-Y, ao secretário Especial de Saúde Indígena e ao Ministério Público Federal (MPF), em abril de 2021, pela Hutukara Associação Yanomami, entidade que representa os indígenas. Na época, o país vivia uma segunda de Covid-19 que conseguiu bater a maior média diária de mortes do mundo.

“Ainda em janeiro, fomos informados de que a então técnica de enfermagem do polo-base de Homoxi estaria desviando materiais do órgão, incluindo um gerador de energia e gasolina, em troca do ouro extraído ilegalmente no garimpo. Na mesma ocasião, fomos informados de que a funcionária do DSEI-Y estaria aplicando vacinas nos garimpeiros, igualmente em troca de ouro”, alertou a associação.

De acordo com o relato da Segundo o relato da associação, isso também ocorria em outra base, no Uxiu, mas, ao invés da vacina, a funcionária do distrito sanitário teria desviado medicamentos aos garimpeiros que haviam se instalado no local. Na época em que o pedido de ajuda foi protocolado, o chefe do ministério da Saúde era o médico Marcelo Queiroga.

“É comum a queixa por parte dos Yanomamis de que os materiais e medicamentos destinados à saúde indígena estão sendo desviados para atendimento aos garimpeiros”, diz ainda o documento, assinado pelo vice-presidente da Hutukara, Dário Kopenawa, filho do líder Davi Kopenawa. Nele também pe informado que, em julho de 2020, foi enviado um relato parecido ao DSEI-Y e à Secretaria de Saúde Indígena, informando acordos dos desvios de medicamentos.

Equipe médica barrada pela Funai

Após isso, sete meses depois a associação Yanomami enviou outro ofício à Fundação Nacional dos Povos Indígenas (Funai) e ao MPF. No documento, havia uma revolta, pelo fato de que o órgão que, em tese, era para proteger os povos originários estaria impedindo a entrada de uma equipe médica da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) na terra Yanomami. Na época, os agentes de saúde foram chamados pelos próprios indígenas, que estavam sofrendo por doenças decorrentes das ações do garimpo ilegal.

“Nossa floresta está invadida por mais de 20 mil garimpeiros, e nós estamos preocupados com a saúde de nossa população. O rio Mucajaí, onde seria realizado o diagnóstico, é pura lama, e dele nós não podemos beber água e nem tirar peixe para nosso alimento. Acreditamos que tanto as crianças como os adultos possam estar contaminados por mercúrio e desenvolvendo doenças perigosas”, diz a associação.

Ainda no documento, a associação sobe o tom: “Hoje ficamos sabendo que a Funai de Brasília negou a autorização de ingresso na Terra Indígena Yanomami para a equipe da Fiocruz. Ficamos revoltados. Por que a Funai proíbe que médicos visitem as nossas comunidades? Por que a Funai não retira os garimpeiros? Será que a Funai quer que os Yanomamis morram para dar nossa floresta aos garimpeiros?”, indagam.

Depois do envio do ofício, a justificativa dada aos indígenas foi que a visita da equipe médica foi impedida, justamente, por conta da pandemia da Covid-19. No texto, os Yanomamis argumentam que aquela altura todos já estariam vacinados, assim como a própria equipe médica, e que, naquele momento, sofriam de outras doenças que não a causada pelo coronavírus.

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Fonte: IG Política

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Um grupo de 13 países da União Europeia anunciou a doação de 12 milhões de doses da vacina bivalente contra a  Covid-19 para o Brasil, com os imunizantes sendo enviados por meio do programa Covax Facility.

Alemanha, Áustria, Croácia, Eslováquia, Eslovênia, Espanha, Estônia, França, Irlanda, Itália, Letônia, Luxemburgo e Suécia se comprometeram com a doação.

 “Entendemos que as doses são necessárias para a campanha de vacinação bivalente em andamento no Brasil. Priorizar as vacinas para que elas cheguem onde são mais necessárias é importante para nós e estamos empenhados numa parceria colaborativa com o Brasil”, informou ainda a delegação da UE no país por meio das suas redes sociais.

Desde o dia 27 de fevereiro, o Brasil começou a campanha de vacinação para grupos prioritários com as fórmulas bivalentes – que protegem contra a cepa original do Sars-CoV-2 e as subvariantes da Ômicron.

 A primeira fase inclui a imunização de idosos com mais de 60 anos , pessoas com deficiência, moradores de instituições de longa permanência ou asilos, gestantes e puérperas, profissionais da saúde, comunidades de indígenas, ribeirinhos e quilombolas, pessoas com doenças crônicas e imunossuprimidas.

Fonte: IG SAÚDE

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Apenas 48,7% da população indígena com mais de 5 anos de idade que vive em municípios com distritos sanitários especiais indígenas (Dsei) tinham recebido o esquema primário de  vacinação contra a Covid-19 até 1º de março do ano passado, revela estudo conduzido por diversas instituições e publicado em preprint na revista científica The Lancet.

Conclusões de trabalhos divulgados nesse formato são consideradas preliminares porque ainda não foram revisadas por cientistas não envolvidos na pesquisa.

O total de indígenas imunizados com duas doses ou dose única das vacinas contra Covid-19 era quase 30 pontos percentuais mais baixo que o da população não indígena, que chegava a 74,8%. 

O estudo foi conduzido por pesquisadores do Centro de Integração de Dados em Conhecimentos para Saúde (Cidacs/Fiocruz Bahia), junto com a London School of Hygiene and Tropical Medicine, a Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), a Universidade São Paulo (USP), a Universitat Pompeu Fabra (Barcelona), a Universidade Federal da Bahia (UFBA) e Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj).

Para o cálculo do percentual de cobertura vacinal, a população indígena nos Dsei foi estimada em cerca de 600 mil pessoas, das quais 389 mil receberam apenas uma dose (65%) e 291 mil foram consideradas com imunização básica completa. O esquema básico ou primário de vacinação não inclui nenhuma das doses de reforço, consideradas essenciais para manter imunidade duradoura contra a Covid-19.

O artigo pondera que a cobertura vacinal calculada, porém, pode estar superestimada, inclusive porque o próprio governo calcula uma população indígena cerca de 10% maior nesses distritos (657 mil pessoas). Além disso, os pesquisadores lembram que há pessoas indígenas que vivem fora dos Dsei, o que impede generalizações dos resultados para toda a população indígena do Brasil.

“Baixas coberturas vacinais em muitas comunidades indígenas compostas por apenas algumas centenas de pessoas podem também ameaçar sua continuidade cultural, uma vez que a Covid-19 afeta mais as pessoas mais idosas, e elas são as principais responsáveis pela transmissão cultural entre gerações”, alerta o estudo.

Uma das responsáveis pela pesquisa, Julia Pescarini, do Cidacs/Fiocruz, lembra ainda que a população indígena é mais jovem que a população brasileira em geral, com menor percentual de idosos.

“O adulto tem mais locomoção e maior possibilidade de caminhar até uma cidade mais distante e se vacinar. Agora, uma pessoa com mais de 60 anos, tem muito mais dificuldade de chegar às cidades e se vacinar. Isso explica também porque a vacinação é menor”, disse Julia.

A pesquisadora chama a atenção ainda para a cobertura vacinal das crianças de 5 a 9 anos. Em 1º de março de 2022, somente 2,6% na população indígena dos Dsei nessa faixa etária havia recebido a primeira dose, enquanto a média no Brasil era de 40,7%.

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Os pesquisadores avaliaram também a efetividade das vacinas na população indígena. Para tanto, foi acompanhado um grupo de indígenas com mais de 5 anos vacinados entre 18 de janeiro de 2021 e 1º de março de 2022 e calculada a taxa de proteção contra casos sintomáticos, mortalidade e hospitalização.

Uma preocupação dos pesquisadores era a possibilidade de deficiências nutricionais prejudicarem a resposta imunológica dos indígenas à vacinação, mas os dados mostraram um desempenho similar das vacinas ao observado na população não indígena.

Julia sustenta que o monitoramento tem que ser contínuo. “Este era um alerta em março, mas é ideal que o monitoramento seja feito de forma constante para ver em quais populações é preciso fortalecer o sistema de vacinação”, disse a pesquisadora.

“O que se vê de forma geral com a Covid-19 é que existe uma iniquidade por raça, posição socioeconômica, e com a população indígena, não é diferente. A população indígena, a população negra, a população das favelas têm mais dificuldades, mesmo em centros urbanos, de acessar a vacinação”, disse a pesquisadora.

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Fonte: IG SAÚDE

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Enquanto a aceitação das vacinas contra a Covid-19 cresceu 5.2% globalmente entre 2021 e 2022, o Brasil encontra-se entre os oito países em que tendência não se aplica. A constatação é de um estudo publicado na revista Nature Medicine.

Conduzida pelo Instituto Global de Saúde de Barcelona (ISGlobal), a pesquisa analisou a vacinação em 23 países, que juntos representam mais de 60% da população mundial. Foi descoberto que, em 2022, 79,1% estavam dispostos a receber o imunizante contra a Covid-19. O número representou um aumento de 5,2% em relação a 2021, quando o índice ficou em 75,2%.

Na contramão, a hesitação vacinal aumentou no Reino Unido, China, Turquia, Brasil, Quênia, México, Gana e África do Sul. O Reino Unido teve variação de -1% e a África do Sul de -21,5%. No Brasil, a taxa foi de -3,3%.

O estudo também constatou que a disposição dos pais em vacinar seus filhos aumentou de 67,6% em 2021 para 69,5% em 2022. No entanto, houve um crescimento de 56,3% nessa hesitação no Brasil, saindo de 8,7% em 2021 para 13,6% em 2022. Fato que ajuda a explicar a baixa cobertura vacinal no país entre as crianças. Apenas 56,83% receberam ao menos uma dose e 39,5% estão totalmente imunizadas, segundo o consórcio de veículos de imprensa.

_{Doses de reforço}

A pesquisa concluiu que 12,1% dos entrevistados vacinados estava hesitante em tomar a dose adicional. Essa taxa foi maior entre as faixas etárias mais jovens (de 18 a 29 anos) e menor em países de baixa e média renda. O Brasil tem apenas 3.6% de hesitação e ocupa a terceira posição entre os que mais acreditam na necessidade do reforço da imunização.

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Fonte: IG SAÚDE

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