O uso a curto prazo de anti-inflamatórios não esteroides (AINES) por pessoas com diabetes tipo 2 está associado a um aumento no risco de hospitalização por insuficiência cardíaca, mostra um estudo apresentado no Congresso da Sociedade Europeia de Cardiologia.

A classe de medicamentos, que envolve analgésicos comuns como ibuprofeno e diclofenaco, foi ligada a um aumento nos problemas cardiovasculares para maiores de 65 anos ou com a diabetes mal controlada.

Conduzido por pesquisadores da Universidade de Copenhagen, na Dinamarca, o trabalho analisou dados nacionais de internações por insuficiência cardíaca num grupo de 331.189 pacientes com diabetes tipo 2, sem doenças cardíacas, entre 1998 e 2021. Eles os relacionaram então com informações sobre prescrição de quatro AINES, o ibuprofeno, o celecoxib, o diclofenaco e o naproxeno.

Os participantes tinham em média 62 anos. 16% deles relataram ao menos uma prescrição de um anti-inflamatório, e 3% um mínimo de três indicações. A maioria foi referente ao ibuprofeno e ao diclofenaco. Os pesquisadores acompanharam os dados dos pacientes por um período de aproximadamente seis anos, em que mais de 23 mil foram hospitalizados pela primeira vez por insuficiência cardíaca.

Ao comparar as informações referentes às internações com o uso dos AINES, foi observado uma probabilidade 43% maior de desenvolver o problema após o uso dos medicamentos. Avaliados de forma individual, o diclofenaco elevou em 48% esse risco, enquanto o ibuprofeno, 46%. Os demais fármacos não foram utilizados de forma suficiente para apresentar uma relação.

Em seguida, os pesquisadores analisaram esse impacto em subgrupos, como por idade e pelo controle da hemoglobina glicada – um indicador dos índices de glicemia (concentração de açúcar no sangue). Eles constataram que os remédios não provocaram o aumento no risco de insuficiência cardíaca para aqueles com a hemoglobina glicada em níveis adequados, ou seja, com a diabetes controlada. Além disso, também não teve o impacto negativo de forma relevante entre os menores de 65 anos.

“Em geral, sempre recomendamos que os pacientes consultem seu médico antes de iniciar um novo medicamento e, com os resultados deste estudo, esperamos ajudar os médicos a mitigar o risco ao prescrever AINES”, afirma o primeiro autor do estudo, Anders Holt, pesquisador do Hospital da Universidade de Copenhagen.

“Os resultados sugerem que um risco potencial aumentado de insuficiência cardíaca deve ser levado em consideração ao se cogitar o uso desses medicamentos. Por outro lado, os dados indicam que pode ser seguro prescrever AINES de curto prazo para pacientes com menos de 65 anos de idade e aqueles com diabetes bem controlada”.

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Fonte: IG SAÚDE

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Um estudo realizado por uma equipe da Faculdade de Medicina da Universidade da Coreia com 1,4 milhões de mulheres constatou que quanto mais cedo a mulher entra na menopausa, maiores as chances dela desenvolver insuficiência cardíaca.

A pesquisa, que foi divulgada no site da Sociedade Europeia de Cardiologia, aponta que essas chances aumentam devido à diminuição do hormônio estrogênio, que acelera o surgimento de condições no coração.

O objetivo do estudo era confirmar algumas pesquisas prévias que indicavam a relação entre a menopausa precoce e o desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

Foi feita uma coleta de dados de mulheres com mais de 30 anos que já haviam passado pela menopausa, e foram atendidas pelo sistema nacional de saúde da Coreia. As participantes foram acompanhadas por um período de 10 anos.

Das mulheres avaliadas, 3% desenvolveu problemas cardíacos e 3,2% foram diagnosticadas com fibrilação atrial, um tipo de arritmia que causa batimento cardíaco irregular e acelerado.

Mulheres que experimentaram a menopausa prematura, ou seja, antes dos 40 anos, apresentaram 39% de chance de terem insuficiência cardíaca, enquanto naquelas que passaram pela menopausa entre 45 e 49 anos, a chance foi de 11%.

As participantes que experimentaram a menopausa prematura também tiveram risco 9% maior de terem fibrilação atrial quando comparadas às que chegaram à menopausa mais tarde. O grupo também considerou outros fatores de saúde que influenciam o surgimento de problemas cardíacos, como tabagismo, sobrepeso e idade avançada.

Normalmente, a menopausa acontece quando uma mulher não menstrua num período de 12 meses, e ocorre normalmente entre 45 e 55 anos. No entanto, os sintomas podem começar antes, dando início a um período chamado de perimenopausa. Estima-se que 1% das mulheres começa o período de maneira prematura, ou seja, antes dos 40 anos.

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Fonte: IG SAÚDE

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Doença que atinge o funcionamento dos rins pode ser classificada em aguda e crônica

Os rins têm importante papel no funcionamento do corpo. Ele é responsável, entre outras funções, por filtrar o sangue para eliminar as substâncias como sódio, potássio, magnésio e cálcio. A insuficiência renal, por exemplo, é uma condição na qual esses órgãos ficam incapazes de desempenhar essa função. Além disso, ela pode ser classificada de duas formas: aguda ou crônica.

“A aguda geralmente é aquela que faz o rim perder a função de forma rápida e transitória, a crônica é aquela que faz o rim perder função em caráter paulatino, duradouro, até o paciente chegar em fases terminais necessitando de hemodiálise – terminal para o órgão, não para a vida”, esclarece o nefrologista André Luis Baracat, nefrologista da Beneficência Portuguesa de São Paulo. Segundo ele, a insuficiência renal aguda geralmente acontece dentro de instituições hospitalares.

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Sintomas da insuficiência renal aguda

O urologista Luiz Renato Montez Guidoni cita os principais sintomas da insuficiência renal aguda. Veja:

• Retenção de líquidos, causando inchaço nas pernas , tornozelos ou pés;
• Sonolência;
• Falta de apetite;
• Falta de ar;
• Fadiga;
• Confusão mental;
• Náusea e vômitos;
• Convulsões ou coma, em casos graves;
• Dor ou pressão no peito.

Tratamento da insuficiência renal aguda

Para tratar a insuficiência renal aguda é preciso tratar a doença ou a condição médica que causou a perda renal. “Com uso de medicações, hidratação adequada e possivelmente realização de hemodiálise temporariamente”, explica o urologista.

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Sintomas da insuficiência renal crônica

Luiz Renato Montez Guidoni também cita os principais sintomas da insuficiência renal crônica. Veja:

• Mal-estar geral e fadiga;
• Coceira generalizada e pele seca e pálida;
• Anemia;
• Dores de cabeça;
• Perda de peso não intencional;
• Perda de apetite;
• Náuseas;
• Pele anormalmente clara ou escura;
• Dor nos ossos;
• Sonolência e confusão;
• Dificuldade de concentração e raciocínio;
• Dormência nas mãos, pés e outras áreas do corpo;
• Espasmos musculares ou cãibras;
• Mau hálito;
• Fácil aparição de hematomas, hemorragia ou sangue nas fezes;
• Sede excessiva;
• Soluços frequentes;
• Baixo nível de interesse sexual e impotência;
• Interrupção do período menstrual;
• Distúrbios do sono, como insônia, síndrome das pernas irrequietas e apneia noturna;
• Inchaço de mãos e pernas;
• Vômitos, normalmente pela manhã.

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Tratamento da insuficiência renal crônica

O tratamento da insuficiência renal crônica é feito com diálise peritoneal ou hemodiálise e transplante renal. É possível ter uma vida normal e saudável com apenas um rim. Isso porque precisamos de apenas 1/3 de um dos rins para vivermos sem problemas.

“Um rim saudável é aquele que consegue filtrar em média 180 litros de sangue por dia, esses 180 litros de sangue por dia, bombeados pelo nosso coração, desencadeiam a produção em média de 2 litros e meio a 3 litros de urina, para aquelas pessoas que se mantêm hidratadas e não fazem uso de nenhum tipo de diurético”, descreve o nefrologista André Luis Baracat.

Para verificar a saúde do rim, o ideal é realizar exame de creatinina, que avalia todo o funcionamento do órgão.

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Fonte: IG SAÚDE

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